口中有异味是一件挺尴尬的事，但是现代人的生活压力大，饮食没有规律，很容易导致口中有异味。不过很多人只是认为口中有异味是个人卫生的问题，也有人认为是内分泌失调，而在中医看来，口内的津液与心，肝、脾、肺、肾等脏器是相通的，口中有异味往往是因为内部脏腑出了问题。

《黄帝内经·灵枢·四时气篇》中记载： “胆液泄，则口苦。” 《素问·痿论》 中也提到： “肝气热，则胆泄口苦筋膜干”也就是说，口中发苦多为热证，是火热之邪内侵的表现，尤其是肝胆火旺、胆气上逆。热症患者除口苦外，还会有口干舌燥、苔黄、喜冷饮、尿少色深、大便干燥等症状。

口中发酸，西医认为是胃酸分泌过多导致的，常见于胃炎、十二指肠溃疡等症。中医则认为口中发酸的病根在于肝胃不和、肝胃郁热，致使肝液上溢、胃酸过多。 如果只是偶尔感到口酸，多是吃了不容易消化的食物或饮食过晕，不用担心。如果经常口酸，并且伴有舌苔厚腻、打嗝时有腐臭味等症状，多是脾胃虚弱所引起的。如果口酸与胃酸上泛有关，同时还有舌头发红、胁肋疼痛等症状，多半是肝胃不和，这时就要以泻火、和胃为主。

口中经常发甜的人则是脾胃有问题，多为脾胃湿热、热蒸上溢的外兆，少数为脾虚，虚火迫脾津上溢，久了会发展为糖尿病，这一点在《黄帝内经》中也有记载： “帝日： ‘有病口甘者，病名为何？何以得之？’歧伯曰： ‘此五气之溢也，名日脾痹。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热。甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”，“消渴”就是糖尿病的一种症状。 现代医学也证明了口甜是糖尿病患者和消化系统功能紊乱的信号。糖尿病患者口中发甜是因为血液中含糖量增高，唾液中的糖分随之增高。消化系统功能紊乱可引起各种消化酶分泌异常，当唾液中的淀粉酶含量增高时就会出现口甜。

还有的人经常觉得口中淡而无味，食欲不振，这多是脾胃出了问题。如果伴有胃部胀满、大便稀薄、脉细等症状，则多半是脾胃虚弱，治疗时应以健脾、和胃为主。如果伴有疲乏无力、大便稀软、舌苔厚腻等症状，并且不喜欢喝水，则多半是肿胃有湿，治疗时应以燥湿、和胃为主。

中医治病是讲究整体观念的，善于从外部症状人手发掘其病理根源，所以当身体出现某种症状，千万不要只是简单地将这种症状消除，而要找出其根本原因，从根上治疗疾病，这样才不会让疾病以一种更为隐秘的方式损害身体健康。(本文作者系山西中医学院附属医院推拿二科主任杨润)