受访专家/中山大学附属第六医院妇科主任 张帝开

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文杨

人类的健康离不开自然环境的生态平衡,同样维护好体内小环境的生态平衡同样重要。微生物存在于我们的口腔、肠道以及女性的阴道内，且数量众多。这些微生物一般处于“生态平衡”状态，这种平衡一旦被打破就会惹病上身，造成许多女性患上各种妇科炎症，以至于痒痒痒，难受折磨人。

A 几十种微生物寄生，人为啥不会得病

中山大学附属第六医院妇科主任张帝开介绍，女性阴道内的微生物种类多达几十种，包括乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、念珠菌等以及除了细菌以外的原虫、支原体。这些微生物主要寄居于阴道四周的侧壁黏膜上。它们之间相互制约、相互作用，有层次、有秩序地定植于阴道黏膜上皮，共同形成生物膜。

有读者会感到好奇，既然同时存在这么多微生物，为啥不会轻易得病？张帝开解答说，这要归功于阴道的微生态平衡。健康女性中，乳杆菌的数量占到阴道微生物的95%以上，是阴道菌群中的优势菌，它对维持阴道微生态的健康，预防阴道感染的发生起到了重要的作用。乳杆菌可以抑制致病微生物生长，同时通过竞争黏附机制阻止致病微生物黏附于阴道上皮细胞，并刺激免疫系统维持阴道微生态平衡。

通俗地说，乳杆菌就好比阴道微环境中的“警察”，其他可能引起妇科炎症的微生物（如念珠菌）相当于“小偷”，但是一般而言小偷的数量远远少于警察，因此难以成气候，而且健康女性阴道呈弱酸性，这样的环境也有利于乳杆菌的生存。

B 四大行为常会破坏私处微生态

张帝开介绍，如果阴道生态环境一旦被破坏，乳杆菌（也就是“警察”）的数量减少，其他微生物（也就是“小偷”）就会过度生长，正常菌群亦可致病，成为条件致病菌，在妇科炎症中最为常见的念珠菌感染就属于这种情况。哪些行为会破坏阴道微生态呢？

抗生素滥用

张帝开介绍，抗生素的滥用目前非常普遍，这其中有医生的原因，也有患者的原因，比如说小感冒就吃抗生素的情况仍比比皆是。要知道，抗生素可是一把双刃剑，它在杀死致病菌的同时，也同样会杀死正常菌群，导致阴道内的菌群失调。

经常冲洗

有些女性朋友认为冲洗阴道，可以让阴道干净，不易生病，甚至把它作为日常清洁工作。张帝开介绍，目前市面上的洗液常以碱性居多，天天进行阴道冲洗，这会使得阴道环境PH值提升，不利于乳杆菌的生长，进而破坏了阴道的微生态。因此在我们的身边，越是“爱干净”的女性，反而越容易得妇科炎症。

张帝开介绍，女性频繁冲洗阴道，与她们存在认识上的误区有关。其实妇科炎症的治疗并不需要借助阴道冲洗（除非白带非常多，冲洗后方便上药），所以他自己一年也开不出几瓶冲洗液。

乱治疗

张帝开强调，一旦患上妇科炎症，需要及时就医，接受规范而且是规律的治疗。可是有些女性用了几天药不痒了，就自行停药了；或者听说别人用什么药治好了，自己也买了用；还有的是“久病成医”，一旦出现阴道瘙痒就自己去药店买药来治。这些治疗不规范、不彻底的行为都会破坏阴道微生态，也是许多女性的阴道炎反复发作的原因。

个别医疗机构还会使用所谓的“微波、臭氧”等仪器来治疗阴道炎，这类治疗方式是有破坏阴道微环境的可能。

过度劳累

人体免疫力下降时，阴道内乳杆菌的功能会变差，其“保卫”能力也就随之下降，其他微生物就可能发动“政变”成为致病菌。这也就是许多女性一旦过于劳累或感冒后就容易妇科炎症复发的原因。

C 纠正错误行为&补充乳杆菌

张帝开介绍，阴道微生物的平衡状态有利于健康，所以女性朋友在日常生活中要注意避免以上错误行为。如身体出现不适症状应及时到医院就诊，由医生根据具体情况给予专业建议，做针对性治疗，并且要按疗程治疗。

此外，还可以用补充乳杆菌的方法来恢复阴道中乳杆菌的优势地位。目前临床上，调整微生态环境最常用的药物是乳酸杆菌活菌制剂，通过它的使用可以快速恢复阴道乳杆菌的数量，帮助恢复阴道微生态的平衡，进而达到治疗妇科炎症的功效。