受访专家/广州医科大学第一附属医院中医科副主任中医师 王峰
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 韩文青
春季是万物复苏的时节,天气反复无常,“倒春寒”、“回南天”与“花粉期”都容易诱发过敏性鼻炎,容易出现鼻塞、鼻痒、流清水涕、喷嚏频频等症状。广州医科大学第一附属医院中医科副主任中医师王峰提醒,治疗过敏性鼻炎除了远离过敏原、规范使用鼻喷剂外,更为重要的是要通过运动、汤药调理、生活作息等改变肺阴不足、肾阳虚损的体质,这样才能从根本上降低过敏性鼻炎发作的频率和减轻发作时的症状。
肾阳虚病人占五成
——改变体质才是王道!
王峰通过长期的临床观察和治疗实践,注意到过敏性鼻炎患者中,大部分(至少五成以上)为肺阴不足兼有肾阳虚损的体质,通俗地说就是“上热下寒”。具体表现为“上热”——易口干舌燥、咽喉肿痛,稍一温补就会鼻干,甚至鼻出血,但这其实是虚火,并不能一味清热解毒;“下寒”——面色苍白、畏寒肢冷、浮肿、精神萎靡、反应迟钝;腰酸腿软、阴部清冷、小便清长等。
很多读者会产生这样的疑问,过敏性鼻炎和肾虚有什么关系?王峰解释,过敏性鼻炎之所以打喷嚏不断是因为肾气虚弱,卫气不能固护肌表,抵抗外邪的能力下降所致。许多人年轻的时候不过敏,年纪大了开始过敏;身体好的时候不过敏,体质下降了开始过敏,就是这个原因。
因此,过敏性鼻炎的治疗,除抗过敏外,更为重要的是要改变体质。过敏是人体对侵入的病邪作出的反应,抗过敏就是抑制人体的反应,使人体不出现过敏导致的症状,并没有提高人体的抵抗能力。通过调理改变体质,肾气充盛,卫气从源头上得到补充,能够保护肌表,外邪不能侵入人体,才能减少过敏的发生。
春季里来喷嚏连连?
——风邪、寒邪正当道
王峰介绍,春季是过敏性鼻炎的高发季节,除了大家所熟知的春季花粉、尘螨、霉菌增多外,中医认为与春季人易感风邪和寒邪有关。中医认为,过敏性鼻炎是由脏腑虚损,鼻窍失养,风邪外袭所致,而按照自然规律看,风为春季的主气,风性的特点是容易侵犯体表,且多变化,所以春季是过敏性鼻炎之外,也是各种过敏性皮肤病高发的季节。
一说到寒邪,大家就会想到秋冬季节,其实在春季一样有寒邪,除了大家熟知的倒春寒之外,春季早晚温差比较大、室内外温差也比较大,一些过敏性鼻炎患者早晨从温暖的被窝里爬出来,一走到温度较低的室外,就开始喷嚏连连了。
过敏性鼻炎为何反复发作?
——对症治疗的局限性
目前对于过敏性鼻炎的治疗,西医治疗以抗过敏和局部用药为主。王峰介绍,现在较多使用的为含激素成分的喷鼻剂,可抑制鼻炎的过敏反应,降低鼻黏膜的反应度,在短时间内对改善过敏性鼻炎的各种症状有一定帮助。
近两年来,有知名儿科医生建议对于过敏性鼻炎的孩子,家长可用生理盐水和吸鼻器每天给孩子清洗鼻腔,每天清洗一次就行,坚持三个月症状就会有所好转,甚至还有气象预告结合空气污染情况特意增加了“洗鼻指数”。
王峰认为,目前这些常用的治疗方法大多数从对症治疗入手,患者在症状上有一定程度的改善,但复发的问题没有得到解决,而且许多患者在使用了一段时间后,这些药物和方法对鼻炎的治疗效果也逐步减弱,同时,频繁复发更加是过敏性鼻炎患者最为痛苦的事情。
运动+调理
——升起你体内的“小太阳”
过敏性鼻炎患者可以通过中医药调理改变体质。以上文所说的肺阴虚肾阳虚体质为例,治疗的原则就是温补肾阳、滋阴润肺,可以经常用“玉竹+枸杞”、“元肉+百合”、“灵芝+麦冬”、“石斛+灵芝”来煲汤饮用。此外经常做做中药贴敷、艾灸、捏脊、鼻周凹陷处的按揉等都是有帮助的。这里要提醒的是,一种体质的形成是日积月累,那么改变体质也不能一蹴而就,因此患者在采用中医药调理时要做好“打持久战”的准备,要有耐心。
此外,坚持运动,同时避免易损伤肾阳的行为,如经常熬夜,嗜食寒凉、兼好甜辣,长时间吹空调,性生活不节制,滥用抗生素等等。
另外,过敏性鼻炎患者要注意一些生活细节。比如晚上睡觉时要注意上肢和背部的保暖,过敏性鼻炎患者由于“上热”的原因,喜欢将胳膊放于被子外面,而上肢是肺经所在之处,上肢受凉会引起过敏性鼻炎加重,因此建议不妨穿长袖睡衣睡觉。过敏性鼻炎患者平时洗脸刷牙时可尽量用常温水,可提高身体对寒冷的适应,提高对寒冷的耐受能力。