受访专家/广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心副主任医师 李穗晖

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞

很多年轻女性对乳腺癌的防范意识很强，不少人都有每月定期进行乳腺自检的好习惯。可是不少老年女性，认为自己已经绝经了，不可能再得乳腺癌，因此就放松了警惕。广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心副主任医师李穗晖提醒，女性在绝经后仍有患乳腺癌的风险，因此每月定期乳腺自检仍是必不可少的。

A.乳房自我检查第一步：观察

首先，请您站在镜前，裸露上身，双臂垂于两侧，观察自己乳房的外形。不少女生一侧乳房比另一侧稍大也是正常的。接着，将双臂举过头顶，转动身体，察看乳房的形态是否有变化。然后，双手叉腰向右、向左慢慢旋转身体，察看乳头及乳房是否有凹凸不平、红肿、分泌物等。最后，将双手掌撑在臀部，并使劲向下压，同时转动身体，这样会使乳房的轮廓显得清晰。上举双臂观察乳房及双侧腋下、锁骨上窝。注意观察乳房的形态有无异常变化，如发现异常变化，需要与另一侧进行比较，察看双侧乳房是否对称。

B.乳房自我检查第二步：触摸

立位或坐位。首先，将您的左手举起放在头后，再用右手检查左侧乳房。乳房检查的正确范围：上到锁骨下，下至第六肋，外侧达腋前线，内侧近胸骨旁。检查的正确手法：三个手指并拢，从乳房上方12点（将乳房比作一个时钟）开始，用手指指腹按顺时针方向紧贴皮肤作循环按摩检查，每检查完一圈回到12点，下移2厘米做第二圈。第三圈检查，要检查整个乳房直至乳头。检查时手指不能脱离皮肤，用力要均匀，掌握力度为以手指能触压到肋骨为宜。此法被称为指压循环按摩法。检查完左侧乳房后，将您的右手举起放在头后，用左手检查右侧乳房，检查方法同上。

卧位检查。身体平躺在床上，肩下垫只小枕头或折叠后的毛巾，使整个乳房平坦于胸壁，以便于检查乳房内有无异常肿块。由于坐位或立位时乳房下垂，特别是体型较胖的女性，容易漏检位于乳房下半部的肿块，所以卧位检查同样是十分必要的。检查的范围和手法同坐位或立位检查相同。

此外，一定要注意和触摸双侧腋窝和锁骨上窝，触摸有无肿大的淋巴结。

C.乳房自我检查第三步：按压

在您检查完整个乳房后，用食指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下，仔细查看有无分泌物。老年女性如果发现有分泌物，则应去医院作进一步检查。

TIPS 检查时间及要点

一般妇女，生理周期结束后一周内检查，已绝经的女性，每月固定一天进行自我检查。如果检查时发现了异常，先不用紧张，请及时就医。