□通讯员 罗鑫 金陵晚报记者 李花

进入秋季以后，随着气温走低，高血压病人的血压容易发生变化，心血管病进入高发期，心血管病发病急、死亡率高。不过，江苏省中西医结合医院心血管科主任中医师阎芹认为，心血管疾病有其不可控的因素，也有可控制的危险因素，如控制血压，养成良好的生活习惯等，可在一定程度上减少心血管事件的发生。对病人来说，采用中西结合的治疗方法，可明显改善症状，提高患者的生活质量。

秋冬季节心血管病高发

“秋天开始，气温降低，许多患者血压开始波动，冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病高发。这些疾病好发于情绪激动、体力活动、饱餐或受凉时，以清晨为多，发病时，病人往往觉得胸痛、憋闷、可伴有濒死感，重者大汗淋漓。这些症状多考虑急性冠脉综合征。既往高血压病、糖尿病患者尤其要注意。”阎主任说。

国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2013》显示：“中国今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。目前，每5个成人中有1人患心血管病，且患病率处于上升阶段，每年约350万人死于心血管病——每天9590人，每小时400人，每10秒钟1人死于心血管病。”

胸痛是冠心病急症中最常见的症状之一。由于其好发于清晨，阎主任建议，一旦病人发现有这些症状，家里有条件的话，要赶紧给病人测血压; 立即舌下含服硝酸甘油0.25-0.5mg，迅速吸收，1-3分钟起效，作用可维持10-30分钟。注意严重低血压及青光眼者禁用硝酸甘油。家中如果没有硝酸甘油，也可含服麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸等中成药。简单处理后，要在最短时间内将病人送往医院，尤其是心肌梗死，如不能及时有效治疗，会导致心肌梗死面积扩大、严重心律失常及心功能不全，危及生命。另外，硝酸甘油要注意有效期，硝酸甘油含服后舌下要有烧灼感，这也是药物有效的标志之一。

不要以为冠心病只找老年人

在许多人的观念中，冠心病等心血管病基本上与老年人联系在一起，阎芹说，如果这样说，那就大错特错了，“千万不要以为冠心病只找老年人，三四十岁的人得冠心病的也特别多，尤其是最近十年，冠心病在年轻人队伍中的发病率呈逐年上升的趋势”。阎主任说。年轻人得心血管病往往比较凶险，一方面像冠心病等体检不容易被发现，发病前可毫无征兆。另一方面，心梗、心衰等心血管病往往是致命、致残的，所以对这些疾病的防控非常重要。

除了年龄、性别、种族、遗传和环境等这些不可控的因素外，阎主任认为，不良的生活习惯和生活方式是冠心病的主要危险因素。“年轻人尤其是个体老板以及‘白骨精’(即白领、骨干、精英人群的戏称)等这一队伍是猝死的高发人群”，这部分人，大多不愿意动或者没有机会运动，除了抽烟、喝酒外，往往也有高糖、高脂、高盐饮食等不良生活习惯，“营养失衡，加上压力大、睡眠不好、熬夜等等，加起来就会容易招来冠心病”，阎主任建议，年轻人要培养健康的生活方式，远离高血压、冠心病等心血管病。