银屑病不仅会有脱屑、红斑、皮肤增厚等皮肤症状,还会伴有肥胖、类风湿关节炎、高血压等全身问题。由于治疗困难,银屑病早已被联合国卫生组织列为20世纪人类10大顽症之一。但电线杆广告说“速效、无毒副作用、基因疗法彻底根治银屑病……”,您千万别轻信!近日广东省皮肤病医院院长杨斌接受记者采访时明确表示,根治银屑病不现实。但只要坚持规范治疗,90%以上的皮损可以消退,病情得以控制。
免疫失调,银屑病是全身病
到底为什么会得银屑病?目前普遍认为是在遗传易感基因的先天条件下,由各种因素刺激而诱发的一种免疫失调疾病(免疫性炎症性皮肤病)。杨斌说,欧美国家患病率为1%-2%,中国患病率为0.47%,但由于人口基数大,推算我们有650万患者,并有逐渐升高趋势。
当银屑病发生在头皮上时,很多人以为只是头皮屑增多,因而也常被人忽视。杨斌说,与脂溢性皮炎引起的头皮屑增多不同,银屑病的鳞屑会非常多,而且刮开这些鳞屑就会有像蜡一样的银屑,轻轻刮除这些银屑,则露出淡红色发亮的半透明薄膜,刮除薄膜则出现一个个小的出血点。所以,鳞屑、薄膜、出血点是银屑病的三个明显特征。
值得强调的是,银屑病患者中,中重度患者占25%左右。此病不仅影响患者的容貌,对患者心理产生极大的负面影响,同时银屑病还会伴有糖尿病、心梗、肥胖、高血压等多种疾病,可以说,银屑病是免疫失调表现在皮肤上的一种全身性疾病。杨斌说,银屑病已被联合国卫生组织列为20世纪人类10大顽症之一。
根治不现实,维持不复发是关键
正常的皮肤在28-30天会更新一次,但是银屑病的患者皮肤在3-5天就会更新一次,因而会大量的皮屑脱落,这还不是最严重的状况。杨斌说,银屑病分为寻常型、脓疱型、红皮型、关节病型,后三种的症状更严重,治疗更困难。
因而很多患者会觉得,“得了银屑病好恐怖,感觉会传染,而且还治不好”。杨斌说,彻底根治银屑病很难或者说不现实,但是只要是在早期,尤其是寻常型的银屑病(占95%以上),通过正规的治疗,比如外用药、紫外线灯照射、生物制剂、润肤护理等综合治疗,大约超过90%的人的皮损会消退。
对于患者而言,积极治疗,细心护理,也可以维持疾病稳定,不反复发作。杨斌说,有的时候要接受现实,如果得了病,而且这个病是目前医疗条件没办法治愈的疾病,就要学会与病共存,减少复发、防止病情加重才是关键。
千万别滥用药,不治好过乱治
银屑病治疗目前尚无特效药。杨斌说,治疗的目的就是迅速控制病情、减缓向全身发展的进程、减轻红斑、鳞屑、局部增厚等症状、稳定病情,避免复发等。但是,临床上医生遇到过太多滥用药物导致病情加重,一发不可收拾的案例。杨斌说,一些广告盗用高科技术语,如基因治疗。夸大治疗效果,如根治、速效。缩小毒副作用,如“纯中药制剂”、绝无毒副作用等。患者以为可以彻底治愈,或者被骗大量使用激素。有些患者病情并不重,在系统应用(口服或注射)糖皮质激素后,皮损很快消退,但后来病情越来越重,治疗效果越来越差,最后导致红皮病型、脓疱病型银屑病。专家强调,银屑病的治疗要警惕疗效太快,其背后可能隐藏着全身使用激素后遗留巨大的副作用或日后病情的加重。
杨斌还指出,临床上发现,服用乙双吗啉乙亚胺几年后,肿瘤的发生率明显升高;有人因服用铅汞制剂而引用多脏器损害。以上这些方法在正规医院早被禁止,但由于近期疗效好,有些不规范的医疗单位仍在使用。银屑病患者一定要擦亮自己的眼睛,不可贪一时的疗效而害了自己。
最后需要提醒的是,在治疗中,单味中药也不可盲目使用。像白芷、独活的有效单体补骨脂素可引起光敏;青黛的有效单体为靛玉红,可引起白细胞和全血减少;中药中含有砷、汞等成分,长期服用可引起严重的毒副作用。
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