图/视觉中国

受访专家/广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任、教授 林丽珠

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞 陈壮忠

很多肿瘤病人一旦确诊后，除了开始系统治疗外，最关心的问题就是如何进行药膳食疗，以及对哪些食物要忌口。广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任、教授林丽珠介绍，肿瘤病人一般药膳的选择遵守因人而异、因证而异、因时而异等原则，不同的治疗阶段饮食上需要注意的也有所不同。

手术

术前要补益、术后要通气

林丽珠介绍，肿瘤手术之前，食疗应以配合手术顺利进行为主，通常可用扶助元气，补益气血的食物为主，常用桂圆、红枣、莲心等食物。

手术后恢复期，则应以补益气血、调整脾胃功能的食物为主，除补益外，还要增加通气、帮助消化的食物，如山楂、金橘、橘络等，以利于术后消化功能恢复。术后食疗目的是增加身体抗癌能力，辅助其他治疗以避免今后可能出现的复发或转移，可食用补益和有抗癌作用的食物。

放疗

要注意开胃增食欲

在放疗过程中，食疗应以开胃、增加食欲为主。饮食宜清淡、滋味鲜美、营养丰富。在放疗后期，常出现津液亏耗的情况，饮食中要增加养阴生津类的食物。

放疗结束后会出现种种放射反应，食疗应尽可能设法减轻反应。远期应辅助其他治疗，以避免肿瘤的复发或转移。

化疗

补益气血、助消化

林丽珠介绍，化疗最常见副作用是白细胞减少和消化功能紊乱，表现为疲倦乏力、恶心呕吐、食欲减退等。

白细胞减少食疗要以补益气血为主，如参芪乌鸡汤、鸭血汤等，但应注意消化问题。胃纳减退，可用开胃、帮助消化食物，如山楂、麦芽、神曲、党参、葛根等。恶心、呕吐可酌用生姜、紫苏、柠檬、竹茹等。

化疗结束时，除注意补益食物外，也要注意提高体质，防止转移或复发。

晚期

营养充足，多吃抗癌食物

晚期肿瘤病人一般体质较差，肿瘤负荷比较大，此时只能采取姑息性治疗，以全方位提高病人的生活质量为最终目的，此时食物就显得特别重要。

肿瘤本身可引起脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素及无机盐等的代谢失常，一些病人还会出现味觉改变而导致厌恶肉类，由于病情变化经常出现食欲减退、摄食困难及进食过少，营养不良是恶性肿瘤必然出现的后果。因此，此时的饮食治疗原则主要是，在能够消化吸收情况下，选用各类食物，尽量鼓励病人进食，食用各类食物，以保证足够的营养素供给，如香菇、冬菇、猴头菇、银耳、黑木耳、金针菇、口蘑、海带、海藻、海参、茶叶、萝卜、葱、蒜、牛奶、卷心菜、南瓜、豆芽、四季豆、豌豆、莴笋、胡萝卜、菠菜、番茄、紫菜、苹果、大枣、无花果等。据研究，此类食物还具有一定的防癌抗癌的作用，普通人日常预防肿瘤也可以适当多吃。

Tips

饮食要因地而异、因味而异

很多人都知道吃中药要因人而异，而且要辨证，其实药膳也同样。林丽珠介绍，人的年龄体质不同，选用药膳汤料时也应有所差异。除此之外，还要因时而异，比如说夏季胜暑，肿瘤病人烦热，可以选用“银耳绿豆粥肉汤”来解暑生津除烦，效果很好。另外还要因地而异，不同的地区，气候条件、生活习惯有一定差异，人体生理病理变化亦有所不同，有的地处潮湿，饮食要多温燥辛辣；有的地处寒冷，饮食要多热而滋腻，而南方的广东饮食应多清淡，忌滋腻，在选用药膳汤料时也是同样的道理。

要提醒的是，肿瘤病人因为肿瘤疾病本身或者放化疗等因素，常常产生了味觉改变，变得口中乏味或者口味很重，出现不思饮食或闻味而吐。脾胃为后天之本，补益脾胃贯穿了肿瘤治疗的始终。“胃以喜为补！”根据病人的味道进行调补，“吃得进去，病人受得了，消化得了”这才是好的饮食原则。

林丽珠指出，药膳也是要对症的，只有针对体质、了解体内病气，正确摄取适当药膳与食物，才可达到排毒不伤身的目标。食疗作为一种辅助治疗手段，绝对不能代替正规的治疗方案，只有结合正规治疗才能不延误病情，巩固治疗效果。