支招2

“饥饿是最好的开胃药”？胃以喜为补！

民间常说的“饥饿是最好的开胃药”，有些家长认为孩子“食滞”了饿两顿就好了。对此，李蔷华指出，这种说法并没有明确的科学依据，用饥饿来“开胃”对于轻度的积滞的孩子有一定帮助，但对于厌食、疳证的小儿来说，饥饿过度还会对孩子的脾胃造成进一步损伤。厌食症或疳证非一日而形成，因此对脾胃的调理也不可能一蹴而就。预防孩子厌食或者疳积的功课不仅要在节日期间，平日里就要注意。

第一，掌握合理的喂养方法，以定时、定量、定质为原则。家长根据孩子的不同年龄阶段，给予多品种、有营养且易消化的食物，纠正挑食、偏食、饥饱不均、过度食用冷冻坚硬或肥甘厚味食物、正餐前吃过多零食等不良饮食习惯，鼓励孩子多吃蔬菜和水果。遇到小儿喜爱的食物，不要让其吃得过量，保持不过饱状态。

第二，对于厌食严重的小儿，必要时按照“胃以喜为补”方法，可投其所好，给予患儿适量所喜爱食品，诱其进食，待食欲增加后，再按正常需要食谱喂养，做到循序渐进。

第三，注意孩子的精神调护。小儿可能因为观看电视节目太多、玩电子游戏以及学习任务繁重等因素，导致过度精神紧张，从而影响食欲和食量。家长要注意小儿情绪的变化，避免在进餐时管教小孩，不要强迫小儿进食，防止进食成为小孩的思想负担。

第四，注意病后调理。小儿患有疾病，尤其是患呕吐、腹泻或肺炎的小儿出现食欲不振时，待病情好转时要及时进行调整饮食，调脾开胃，逐步恢复其脾胃功能。

对于小儿厌食症以及疳证，可内服“运脾开胃”、“健运脾胃”的中药来调理脾胃，以促进小儿营养元素的吸收，配合中医外治疗法进行治疗。目前对厌食症和疳证开展的中医外治疗法有小儿推拿、耳穴贴压、穴位贴敷，以及刺四缝穴疗法等治疗手段。对于厌食症和疳证病情严重者，则应给予以中西医结合治疗。

“厌食症”VS“疳积”

食欲亢进也可能是疳证

李蔷华指出，厌食患儿虽然有食欲不振，进食偏少，但形体正常或略偏瘦，精神尚好，而无其他疾病或明显不适症状，一般预后良好。

疳证患儿有食欲不振者，也有食欲亢进或嗜食异物者；疳证患儿常形体明显消瘦，体重比正常同龄儿童平均值低15%以上，常兼有好发脾气、烦躁易怒或精神不振等症状。

厌食症在中医学上认为是病在脾胃，一般不影响其他脏腑。疳证也病在脾胃，但随着病情演变，由浅入深、由轻至重的过程，疳证病可累及五脏，出现眼疳、口疳、疳肿胀、骨疳等病症。

李蔷华还提醒，“先天不足的小儿脾胃较弱，往往出生之初就表现为不喜欢吃奶，如果后天又失于小心护理和调养，那么脾胃就更加虚弱，奶量就更难增进，营养缺乏，亦可演化为疳证。”