受访专家/广州中医药大学第一附属医院麻醉科教授 马武华 文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
近日,一则“某学生参加饭局饮酒死亡!”的新闻又传遍整个朋友圈。春节将至,到处都洋溢着喜庆的气氛,大家也准备着与亲朋好友相聚,自然少不了饮酒助兴,“感情深,一口闷!”但是,类似的悲剧每年都有发生!为什么饮酒会导致死亡?我们又该如何防治呢?
“醉酒”其实就是 “急性酒精中毒”
广州中医药大学第一附属医院麻醉科教授马武华介绍,急性酒精中毒俗称“醉酒”,是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态,多表现行为和意识异常,严重者损害脏器功能,导致呼吸循环衰竭,进而危及生命,也称为急性乙醇中毒。
坊间常说醉酒一般经历四个阶段:甜言蜜语,豪言壮语,胡言乱语,最后是不言不语。而专业上酒精中毒大致可分为三期:
兴奋期:感觉头痛、兴奋、健谈、情绪不稳定、可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、嗜睡。
共济失调期:头晕、肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,视力模糊、步态不稳,伴有恶心、呕吐。
昏迷期:陷入深昏迷、瞳孔散大,体温降低,血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸循环衰竭而危及生命。
“醉酒”后怎么办?
A:离开危险场所
广州中医药大学第一附属医院麻醉科医师刘勇坚介绍,醉酒后神志不清,运动失调,情绪失控,随时可能发生危险。这时首先要停止饮酒,把醉酒者带离不安全的饮酒场所如大排档(因醉酒而激惹邻桌而互砍的案例屡见不鲜),远离水池、高地等地方,贴身陪护,绝对不能让醉酒者单独行动,尤其是驾车。醉酒严重者务必尽快就医。
B:预防误吸
误吸窒息是导致醉酒者死亡的主要原因之一!大量饮酒进食尤其是喝啤酒后,胃内压力急剧上升,贲门开放,食道括约肌松弛,常常出现呕吐,应及时清理口腔中呕吐物,因为呕吐物误吸进入气管,会诱发吸入性肺炎甚至导致窒息,另外呕吐物还会刺激气管,通过迷走神经反射引起反射性心跳停止!所以对于醉酒者,一定不能让其仰卧,可保持侧卧位卧床休息,并密切留意呼吸循环情况。
C:注意保暖
醉酒者全身血管扩张,散热增加,而且春节期间多数地方气温低,更易造成低体温。体温低不仅导致血流缓慢,出现高凝血症,还会导致血糖升高和心律失常,造成意外死亡。所以要对醉酒者适当加温保暖。
D:警惕双硫仑样反应
刘勇坚提醒,在饮酒前后或期间服用“感冒药”如头孢哌酮等含有甲硫四氮唑基团的药物后,体内乙醛脱氢酶活性被抑制,乙醛无法降解,蓄积在体内,造成乙醛中毒。出现类似于服用戒酒药双硫仑后饮酒的反应称为双硫仑样反应。可出现面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、急性肝损伤、呼吸困难,甚至发生意识丧失、惊厥及死亡。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,使用有双硫仑样反应的药物后饮酒,多在半小时内发病,很少1小时后才出现症状。出现这些情况必须争分夺秒送往附近医院。
春节酒局小贴士
饮酒前先喝一杯牛奶或者先吃点饭菜,在饮酒过程中,多吃一些解酒的食物如豆腐、西红柿、芹菜等。
饮酒时要多喝白开水,白开水不仅可以稀释酒精的浓度,还可以解酒。
千万要控制自己的酒量,不能贪杯。
切记饮酒不开车,开车不饮酒,幸福你我他!
吃药(头孢菌素类、硝咪唑类等)期间不饮酒。
万一饮多了,出现醉酒的现象,尽量把酒吐出来,并尽快就医。