金羊网讯 羊城晚报全媒体记者 陈映平 通讯员 赵中其报道：今年我国人感染H7N9禽流感病例的发病趋势跟往年相比有些变化，一月份统计全国共有16个省份报告人感染Ｈ7Ｎ9禽流感病例192例，死亡79例。有少数的病例还发现了病毒变异。今天上午（25日），正在广州出席第十三届国际络病学大会的钟南山院士在接受记者专访时对有关禽流感的热点问题做出回答。

今年禽流感发病有何特点？

钟南山院士指出，今年禽流感发病有两个特点：一是今年一月份禽流感的病例数比去年一月份明显增多，但是死亡的病例比较多，有79个，比去年严重；第二个是患禽流感病人的发病省份比以前增多，这也引起国务院和卫生部门的高度重视。但他表示他个人对病死率接近40%的数据打一个大问号，“到底是不是这么高？我表示很怀疑”。

钟南山认为，因为目前实际禽流感的患病人数是多少根本不知道，这些得到证实并统计上来的禽流感病例都是比较重的。

今后应该如何预防禽流感？

钟南山指出，广东最重要的，（因为江苏，杭州，浙江还有上海很快就采取了禁止活禽市场）就是禁止活禽市场售买，但是这在广东要做到相当困难，虽然广东也采取很强硬的措施，因为在广东人们普遍喜欢买活鸡吃，导致禁止活禽市场出售很难。

钟南山强调说，市民预防禽流感，关键是千万不要去接触活鸡。因为大部分的活鸡是散养，不是在农场统一养那么好处理，不接触可以减少被传染的几率。

出现有耐药病人，发现有变异株对达菲耐药的情况。治疗方案需要改变吗？

钟南山认为，在治疗方面，虽然现在禽流感没有非常明确的人传人的表现，但是治疗应该仍按原来的方案，最近出现了两例耐药的病例，即所谓的变异，这个变异导致对达菲耐药，但是现在在中国很多地方用达菲治疗禽流感效果仍是好的。

但他说有一种情况例外，即假如病人在农村的话一旦得了禽流感，如果没法及时用药问题马上来了，因为达菲这类药在发病的前五天有效，五天后再用效果就不大了，治疗剂量要加倍，且效果也会差一些。

此外，目前有一些治疗办法正在尝试，比如说达菲再加上其他药物一起联合治疗，对有的病例仍是有效的，此外，钟南山强调，禽流感病人治疗最关键的还是支持疗法，病人患H7N9对肺的伤害会特别厉害，所以只要对肺、心脏和肾脏功能等进行支持治疗，过了最困难的时候病人就会慢慢恢复。

H7N9症状

　　人感染H7N9流感病例一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

　　重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。