随着年龄的增长，前列腺也慢慢地在变大，逐步影响着中老年男性的正常生活。

文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 朱素颖

不少老年男性会遇到排尿等待、排尿费力、夜尿多、小便分叉、无力，甚至于滴湿鞋子的情况。人们也常常认为这是“肾虚”的表现，会自己弄些补肾的中药吃吃，不少人认为男人上了年纪拉尿不顺在所难免，真的是这样么？

引起尿湿鞋子并非“肾虚”

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科教授江春指出，男人出现这些情况确实和上了年纪有关，但是引起“尿湿鞋”的罪魁祸首却不是“肾虚”，而是前列腺增生。膀胱好比是储存尿液的一个水库，而前列腺就好像是水库出口处的堤坝，正常情况下前列腺协助控制排尿，而一旦发生前列腺增生，就会增加排尿的阻力，那么尿不尽、尿线变细变短、排尿困难这种“尿湿鞋”的情况就容易发生了。

前列腺增生严重有法可治

如果确诊是前列腺增生的话，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主治医师于浩表示，治疗上主要有药物治疗和手术治疗。对于有尿频、尿不尽感、排尿困难、尿线变细、夜间小便次数多等各种症状困扰的患者，医生往往会有一个详细的评价系统来评估患者的严重程度。此类患者多数优先考虑口服药物治疗。口服的药物多数分为两类，一类是减轻膀胱出口的压力，使得排尿顺畅，一类是缩小前列腺的体积，减小对尿道的压迫。需要大家注意的是，前列腺增生会随着年龄的增长有缓慢发展的一个过程，而药物治疗是一个长期的过程，往往有患者药物吃了一两个星期，明显好转，就以为好了，自动把药停掉了，结果反反复复病情无法控制了又来找医生。

对于症状很严重，药物治疗效果不好，或者前列腺增生已经引起了排尿不出（医学上成为尿潴留）、血尿、膀胱结石、肾积水等严重并发症的患者，手术治疗是最有效的治疗手段。现在常见的前列腺增生症的手术都是经尿道进行微创手术，包括经尿道前列腺电切术（TURP）和钬激光前列腺剜除术，二者都是经由尿道用不同的方法将增生的腺体挖出，使梗阻的尿道恢复通畅。

Tips 生活习惯的调整

症状比较轻的前列腺增生患者，一般不需要特别治疗。生活中应注意以下几点:

改变生活嗜好：避免或减少咖啡、酒和辛辣食物摄入。酒和咖啡具有利尿和刺激作用，可以引起尿量增多、尿频、尿急等症状。

合理的液体摄入：适当限制饮水可以缓解尿频症状，注意液体摄入时间，例如夜间和出席公共社交场合前限水。但每日水的摄入不应少于1500ml。

优化排尿习惯：伴有尿不尽症状的患者可以采用放松排尿、二次排尿和尿后尿道挤压等。

精神放松训练：伴有尿急症状的患者可以采用分散尿意感觉，把注意力从排尿的欲望中转移开。

此外,避免憋尿是很重要的！经常有老同志平时排尿很好，因为坐车、看电影、打麻将等原因憋尿太久，以至膀胱功能受损、排不出尿到了要插尿管导尿的地步。