冬季来临，在中医理论中，冬季一定要注意“养藏”。那糖尿病患者冬季要注意些什么呢？

起居：

早卧晚起洗澡不宜多

广州医科大学附属第一医院中医科主任医师范萍介绍，冬季气候寒冷，寒气凝滞收引，易使许多旧病复发或加重。糖尿病患者在秋冬季节的主要特点就是：阴虚燥热，从而导致阴阳两虚。因此，糖尿病患者冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。

“冬季是闭藏的季节，许多疾病的发生、发展和恶化与人的心理状态息息相关。”范萍介绍，《黄帝内经》里也说“冬三月，此谓闭藏”。道家讲致虚极，守静笃；儒家讲燕坐，讲知止；佛家讲禅定。“这些都是强调静，强调藏。”

范萍认为，这种“藏”，首先表现在起居上。她说，对于糖尿病患者而言，冬季尤其要注意“早卧晚起，以应冬候”。唐代医学家孙思邈也认为：“冬月不宜清早出夜深归，冒犯寒威。”

同时，洗澡也不宜多，浴中最好“不可大汗出”。她说，冬季频频沐浴，不符合阳气内藏的养生原则。“临睡前用温水洗足，能活血通络，宣通阳气，并可安神宁心，促使入眠。因此，糖尿病患者睡前可洗足，但手和脚都不宜直接火上烤。”

保暖：

要保证头暖、背暖、脚暖

范萍介绍，肾是人体生命的原动力，肾气旺，生命力强，机体才能适应严冬的变化，而保证肾气旺的关键就是保暖。她说，糖尿病患者要注意“冬保三暖”。

首先是头暖。头部暴露受寒冷刺激，血管会收缩，头部肌肉会紧张，易引起头痛、感冒，甚至会造成胃肠不适等。

其次是背暖。寒冷的刺激可通过背部的穴位影响局部肌肉或传入内脏，危害健康。除了引起腰酸背痛外，背部受凉还可通过颈椎、腰椎影响上下肢肌肉及关节、内脏，促发各种不适。

第三脚暖。一旦脚部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，纤毛摆动减慢，抵抗力下降。后果是病毒、细菌乘虚而入，大量繁殖，使人感冒。

范萍特别提醒，糖尿病患者要重点保护脚。因为血液循环不良和神经的损伤在冬天易引发冻疮。睡觉时不要用热水袋取暖，可穿上宽松舒适的袜子。同时要防止跌伤，积极治疗足癣，避免用手撕脚皮和摩擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。（记者黄蓉芳 通讯员胡骕、阚文婧）