命悬一线!南方医科大学“5分钟即刻剖宫产”救回宝宝一命
金羊网 2016-11-23 17:52:03

金羊网讯 记者 丰西西 通讯员 胡琼珍 伍晓丹 “当时的情况真的非常紧急,产妇突发大量阴道出血,胎儿胎心随之减速并消失,如果再迟半分钟,宝宝可能就胎死宫内了。”23日,记者了解到,南方医科大学珠江医院妇产科产房内最近上演了一场惊心动魄的抢救—— “5分钟即刻剖宫产”救回一个宝宝的生命。回忆起当时的争分夺秒,南方医科大学珠江医院妇产科副主任潘石蕾教授仍心有余悸。

据了解,潘石蕾教授团队从病房发现胎心音变化到将孕妇送手术室到手术娩出胎儿仅用了10分钟时间,孕妇进手术室到手术取出孩子仅用了4分钟,及时迅疾的处置让宝宝得以平安出生。

44岁高龄产妇胎心突然消失

最近,44岁高龄二胎孕妇苏女士(化名)住进了珠江医院产科病房,当时,她已妊娠38周零4天,同时合并妊娠期糖尿病。苏女士孕期都在外院产检,未进行正规的饮食控制及血糖监测,血糖控制不理想。来珠江医院门诊就诊时,医生建议她提前住院控制血糖,等待胎儿满39周后终止妊娠。

苏女士妊娠39周零1天时,尚无分娩迹象,考虑苏女士为经产妇,第一胎又是顺产,具备顺产的条件。因此,医生、家属商量后,准备为她实施人工破膜术催产。

常规准备、复测胎心、消毒铺单……主管医生按照诊疗计划,准备给苏女士行人工破膜术。然而,操作还没开始,苏女士阴道突然出现大出血,短时间内出血达100ml以上,主管医生立即呼叫上级医生,产房护理人员迅速建立静脉通道,同时进行心电监护和持续胎心监护。潘石蕾教授立即到场查看孕妇,指示做好急诊剖宫产手术。此时,胎心监测仪探测不到宝宝的胎心了!

正常胎儿胎心为110-160次/分,如果宝宝胎心减速、反应差,说明宝宝耐受力差,有缺氧的情况,在妈妈子宫内不安全了;而一旦宝宝胎心消失,那预示着一个小生命可能快要消失了!就如同大人心脏骤停一样,如果得不到迅疾有效的抢救,宝宝极有可能就此夭折。

“5分钟”紧急剖宫产手术拦截鬼门关

宝宝胎心消失,情况万分危急。潘石蕾教授立即让苏女士变换体位,在B超监护下重新探寻胎心,此时胎心稍有所恢复,极其微弱;医护团队当机立断,启动绿色通道,为苏女士实施紧急剖宫产术抢救胎儿。

于是,无影灯下,医护团队争分夺秒,默契配合,与死神展开赛跑。

从病房发现胎心音变化开始,整个过程前后只用10分钟时间,潘石蕾教授即顺利取出宝宝。儿科医生立即给宝宝进行初步复苏和评估,呼吸、张力、肤色、心率,各项指标显示良好。随着宝宝哇的一声哭声,医护人员终于松了一口气,大家悬着的心总算放下了。

原来,“调皮”的宝宝在妈妈肚子里活动时,将脐带打了个结,这很可能就是宝宝胎心减速甚至短暂消失的“罪魁祸首”。

术后,苏女士恢复良好,宝宝各方面评估也都合格,很快顺利出院。

知多d

“5分钟即刻剖宫产”

所谓“5分钟即刻剖宫产”,也被称之为“黄金5分钟”抢救,主要是针对在分娩过程中遇到紧急情况,如分娩过程中子宫破裂、胎儿脐带脱垂、胎盘前置血管破裂等短期内可能危及胎儿生命的意外事件,医务工作者们要组成团队,迅速做出反应并解决。

潘石蕾教授表示,“5分钟即刻剖宫产手术”是产科临床抢救的最新理念,可以在最短时间内、最大限度地保障母婴安全。它需要通过建立一支训练有素、能够在最短的时间、以最快的速度来应对各种紧急情况的救治团队通过密切配合来实现,并不是刻意为追求5分钟而忽略临床操作中的重要环节。这种理念目前已经在欧美等发达国家普及。

编辑:李禹

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