省医心外科心脏移植团队，在手术前向捐献者默哀致敬

12月3日，在广东省人民医院举办的“建院70周年”学术论坛上，羊城晚报记者了解到，省医心脏移植团队近日连战告捷——8天成功完成了4台心脏移植手术，而且这4例患者目前恢复良好。4例接受心脏移植的患者均为男性，年龄最大的52岁，最小的36岁，他们都是有着多年心脏病史的“老病号”。记者了解到，如此高密度、高效率地顺利完成四台心脏移植手术在国内移植单位比较少见。

文/图 金羊网记者 丰西西 通讯员 郝黎 吴敏 张玲玲 靳婷

四位幸运儿 手术均成功

第一位接受心脏移植手术患者曾经做过心脏支架手术，然而，大面积的心肌梗死让患者心脏变得大而薄弱，心脏坏死区域因为长期病变已经变得坚硬如石，常规手术如心脏搭桥并不能挽救这名患者的心脏。长期的慢性心衰让患者逐步失去了活动能力，稍微重一点的活动都会让他气喘吁吁。在几个月的焦急等待后，他终于获得了新的心脏。事实上，他的手术并不容易，由于心脏组织脆弱，合并了凝血机制紊乱等因素，医生单是止血就花了三四个小时。幸运的是，术后第二天他就顺利的拔除了气管插管，恢复良好。

第二位患者长期扩张性心肌病，无法通过内科治疗或者常规外科手术治愈，唯一根治的方法就是心脏移植。由于长期心衰，患者并发了肺动脉高压，而肺动脉高压会增加右心排血的阻力，这给心脏移植增添了非常大的难度。在院长庄建的指导下，移植手术团队迅速调整治疗措施，让患者挺过难关，现在患者正在ICU接受治疗。

第三位患者也是扩张性心肌病患者，经过十余年内科治疗后不得不植入心脏起搏器改善心脏衰竭，然而这些方法并不能解决根本的问题，而且患者本身对于心脏移植的手术有较大的压力。幸运的是，此次他获得了非常好的位点配型，手术非常顺利的消息让家人激动不已，目前患者恢复良好。

第四例病人也是同样的疾病，不同的是他体重非常重，达到了100公斤，导致他配型非常困难，等待很久才找到合适的供体。这次手术前，他已四进四出医院，心衰已经十分严重，而且全身浮肿，随时都有生命危险。11月30日，病人接受了心脏移植手术，手术非常顺利，整个过程约5个多小时。

成功换心者全省不满百

记者了解到，目前在广东省，接受了心脏移植手术的不足100人，但需要做心脏移植的病人却远远不止这个数。由于器官捐献的缺口太大，很多患者在等待中就不幸离世。目前在省医“排队”的就有数十人，由于一些病人无法坚持到找到合适的供心而离世，这个等待名单一个月需要更新一次。

对此，省医心外科主治医师、器官移植协调员吴敏表示很遗憾，他告诉记者，其实患者本身对心脏移植手术的认知也有误区。“大多数人总觉得，只有走投无路了才走心脏移植这一步，其实这是错误的想法。是否适合心脏移植，有一系列的医学指征，如果在确诊需要接受心脏移植手术之后，早期登记手术，那么寻找到在合适心脏机会越大。”吴敏还表示，“长期慢性心脏衰竭会导致肝肾等其他器官功能衰竭，不要因为心脏问题拖累了其他正常器官功能，所以越早接受心脏移植手术，对患者术后生活质量提高帮助越大。”

据悉，广东省人民医院的心脏移植技术发展得比较成熟。省医1998年成功开展广东首例心脏移植手术，是国内最早一批开展该项手术的单位之一。此后还开展了心肺联合移植术，心脏移植和复杂先心多次手术后心脏移植手术等。据悉，这些心脏移植患者的1年-3年生存率已高达80%-90%，如今，省医最长的心脏移植病人如今已成功存活17年。