■新快报记者 林恒华
通讯员 林惠芳
毛细支气管炎:2岁以内宝宝常见
毛细支气管炎,即急性感染性细支气管炎,是婴幼儿在冬春季较为常见的一种下呼吸道感染性疾病,常见于2岁以内的婴幼儿。广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清表示,其最常见的病因为呼吸道合胞病毒感染,其次为流感病毒、副流感病毒和腺病毒。
在临床上除了有发烧、咳嗽、流涕、精神差等一般肺炎症状外,喘憋是本病显著特点。尤以早晨起床后和夜间睡觉时加重,表现为喘息、憋气、呼吸困难、鼻翼扇动、脸色苍白、哮鸣声明显。重症一点的患儿,家长可发现其吸气时胸骨及锁骨上窝、肋缘下等处下陷,即医学上说的“三凹症”,所以,毛细支气管炎又被称为“喘憋型肺炎”。一旦患儿出现上述症状,建议及时送院治疗,以免耽误最佳治疗时机。
不及时治疗,或可危及生命
毛细支气管炎经过治疗后,一般患儿的症状均可得到缓解,但喘憋如果得不到控制时,则可并发心力衰竭、呼吸衰竭,也有少数可威胁到患儿生命。需要注意的是,毛细支气管炎在疾病过程中改变了患儿气道的局部环境或体质。反复发作会造成类似支气管哮喘的气道病理生理改变,如气道分泌物增多、痉挛、狭窄,最后引起气道重塑。
因此,减少毛细支气管炎的发生显得尤为重要。李增清建议,平常可以做到如下三点:
1.提倡母乳喂养。母乳中含有大量免疫因子,能够增强婴儿的抗病能力,减少婴儿日后变应性疾病及哮喘的发生。因此,新妈妈在身体条件允许的情况下,尽可能地母乳喂养。尤其是6个月以内的小婴儿,最好能坚持给予纯母乳喂养。这不但能增进母婴间的感情,也能提高孩子的抵抗力。
2.减少患流感的机会。平时要多带宝宝到户外活动,加强体质锻炼。在气候变化时要注意给孩子适当地增减衣服。要注意居室的通风换气,家庭成员中患感冒时要避免与孩子亲密接触,流感季节尽量少带孩子到人多密集的公共场所。
3.积极治疗毛细支气管炎。确诊为毛细支气管炎时,要积极配合治疗,治疗后也要注意做好随访,降低喘息反复的发生。当孩子患上毛细支气管炎每年超过4次,且既往有湿疹的病史或父母有哮喘时,则要考虑是否为支气管哮喘,应带孩子去医院找专科医生进行诊治。