医学指导/暨南大学医学院附属脑科医院神经内二科主任钟水生

人脸识别是一种重要的本能，大多数人都能看脸认出熟人，完全无法想象脸盲症患者的痛苦：不认识亲人，甚至镜子中的自己是谁。研究显示，每50个人之中就可能有一个人患有脸盲症。很多脸盲症患者由于认不出别人的长相，在人际交往中困难重重，常被认为“目中无人”，久而久之导致性格害羞、孤僻。在另一方面，人脸识别功能过于发达也会让人出现幻想性错觉，在云朵、石头、面包等物品中看出“人脸”，令人疑神疑鬼。目前的研究显示，这些人脸识别问题可能与大脑梭状回的功能有关，但还缺乏有效的干预措施，专家建议可以用视觉以外的感官去感知世界，会有一定帮助。

文/广州日报记者伍君仪 通讯员胡誉怀

脸盲症患者

通常交不上朋友

美国作家、南佛罗里达大学英语教授希瑟·塞勒斯博士是一名先天性脸盲症患者。在小时候，她全凭头发的颜色辨认小伙伴，但很少有小伙伴愿意找她玩，因为她总是不认得谁是谁。她不喜欢上学，也不认识自己的老师，除非老师穿上一条特别的花裙子。她十分害羞，在社交场合总觉得自己很笨、很怪、不合时宜。因为个性孤僻，妈妈让她努力去交朋友，还多次让她换学校。身边的同学换了一拨又一拨，她完全无所谓，反正在她眼里都是陌生人。

在父母离异后，塞勒斯患上了异食癖和缄默症。她觉得自己的人生一团糟，不知道是出了什么问题，直到快40岁的时候才被确诊脸盲症。为了记住别人是谁，她努力把嗓音等特征跟一个人联系起来，还尽量避免参加集体聚会。最后她终于释然，能接受自己的脸盲症。她觉得这是上天赐给自己的礼物，因为她学会了向别人求助，而别人也会热心帮助自己。

脸盲症可借助

脸部以外的信息认人

你可能会一时忘记某个熟人的名字，但见到面总能认识。但是，脸盲症患者就麻烦了，看到熟人甚至亲人、爱人之后，光看脸是完全认不出来的，觉得跟陌生人没什么区别。有的患者连自己的脸都认不出来，照镜子的时候尤为困惑：这是谁？还有的人无法辨认物品。国际上有流行病学调查发现，人口中患脸盲症的比例约为2.5%~2.9%。资料显示，苹果电脑公司联合创始人斯蒂夫·沃兹尼亚克、动物行为学家珍·古道尔、诺贝尔物理学奖获得者保罗·狄拉克等名人都是脸盲症患者。美国好莱坞巨星布拉德·皮特曾自爆有脸盲症，已得到卡内基梅隆大学的检查确诊，他经常不知道跟自己说话的人是谁，只好发挥演技装作认识对方。

脸盲症严重影响患者的人际交往。患者从小就很羞涩，缺乏朋友，常常被认为“目中无人”，对别人缺乏尊重，其实他们只是记不住别人的脸。他们看电视、电影的时候经常跟不上故事情节，因为分不清不同角色的脸孔。他们更喜欢看动画片，因为卡通形象通常是按照一个模子画出来的，靠其他特征进行区别。有位患者表示特别喜欢看《星际迷航》，因为该剧的人物角色形象奇特，容易辨认。在现实生活中，患者能交到的朋友往往也是特征明显的人，例如嘴角有一颗痣的人。

一般来说，脸盲症患者的视觉信息处理和大脑决策功能基本完好，而大脑扫描的研究发现，脸盲症可能与大脑中负责脸部识别功能的梭状回有关。暨南大学医学院附属脑科医院神经内二科主任钟水生介绍说，人脸识别是一个复杂的心理和生理过程，需要多个脑区组成的神经网络协同工作，其中最重要的中枢之一是横跨大脑颞叶和枕叶的梭状回（也叫作面孔识别区），其功能受损就可能出现脸盲症，患者对面部特征失去立体感，无法整合信息，就记不住人脸。先天性脸盲症患者在小时候就出现问题，往往有家族遗传；后天性脸盲症患者通常是因为受到创伤，大脑颞叶和枕叶受损，多见于外伤、中风、一氧化碳中毒等。相关脑区的病变还可产生其他症状，故不少脸盲症患者还患有左侧偏盲、全色盲、地形定向障碍（路盲）等问题。孤独症患者不愿意跟别人交往，梭状回功能减退也可能是发病原因之一。一些患者做核磁共振检查可发现梭状回有萎缩的表现，多继发于脑炎和脑梗塞，但梭状回的脑细胞病变不一定能看出来，故脸盲症在诊断上主要靠视觉检查和一些量表检查。

目前对脸盲症还缺乏有效的治疗办法。钟水生表示，有研究用吸入催产素治疗脸盲症，但疗效尚未证实，而脸盲症也没法做任何手术。为了辨认亲人、朋友和熟人，患者可以注意脸部以外的提示信息如肤色、体型、衣服、嗓音等，运用多种感官收集对方的个人信息，但这一招可能会认错人，因为发型、衣服等会经常变化。患者还可以进行矫正性训练，有意识地记忆别人的脸孔，方法是盯着一个人看并不断强化。经过训练，有的患者慢慢会改善，但总的来说效果欠佳。