由于春季气温多变,忽冷忽热,尤其是初春之时,一旦发生 “倒春寒”,机体调节能力下降的人群,血压波动特别大,此时特别要注意血压的管理。然而,在心血管科门诊,医生经常会碰到一些患者对高血压病存在错误的认识和做法,广东省中医院心血管科主治医师党晓晶指出,其中有五个误区最常见。
误区一:不愿意过早服药,担心降压药会产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效
年龄大了,血压肯定会高一点,只要没有症状,能不吃就不吃吧。抱有这种想法,很多人被确诊为高血压之后,仍不愿意服药。党晓晶说,这一点在老年人群中尤为突出。实际上,血压升高会不知不觉中损害全身的大、中、小血管,损害心脑肾等多个器官的功能。血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心脑肾损害。
另外,降压药并不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压,通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外,其他患者都是越早服药治疗获益越大。
误区二:降压治疗,血压正常了就停药,认为高血压已治愈
高血压和伤风感冒不同,高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要长期、甚至终生服降压药。党晓晶指出,停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑等靶器官的损害更严重。
听到要终身服药,大家都会觉得有负担了。实际上,高血压用药,正确的做法是:在长期的血压控制达标后,那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以小心地逐渐减少药物的剂量和种类。
误区三:单纯依靠药物,忽视生活方式改善
有一部分患者认为,得了高血压后只要服药就行了,烟酒不限,大鱼大肉不忌口。其实,药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。
吸烟、过量饮酒、高盐膳食等不良习惯不加以控制,单纯靠吃药,药物再好也难有良效,很多人服用两三种降压药而血压仍难达标正是因为这个原因。正确的做法是除合理用药外,必须要坚持健康的生活方式。
误区四:自行购药服用,不按医嘱服药
看别人服用什么降压药有效,就照搬过来为己所用;按药店的推荐用药,偏信广告中的“好药”……随意服药,这也是高血压患者的一个误区。党晓晶说,治疗高血压的药物种类繁多,每种药物降压机制各不相同,都有其适应证,也有一定的不良反应。
因此,降压药物的选择一定要经医生根据病情,作必要的化验检查,兼顾到患者的血压水平、并存的危险因素、伴随的靶器官损害的情况,选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗,才是合理的治疗方法。
误区五:迷信保健品、保健仪器的降压作用
有一些患者不愿意服药或者觉得降压效果不明显,反而迷信保健品、保健仪器。党晓晶说,有的患者要求快速控制血压,用药仅几天,血压下降不明显就开始抱怨药物效果不理想,这是错误的。长效降压药要发挥稳定的降压作用一般需要1-2周。
另外,保健食品、饮品及降压器具如降压手表、降压项链等,大多不具备明确的降压作用,有的即使有,降压作用也很轻微,不能达到治疗目标,还造成延误规范治疗的时间,最终危害健康。