金陵晚报记者　程晓

日前，南京市中医院急诊科接诊了一位患者方女士，她晚上回家之后发现左脸突然僵硬，根本不能动弹，想做一点表情都不可能。方女士吓了一跳，到南京市中医院挂了急诊，看看自己是不是中风了，才会面部歪斜。接诊的急诊医生给方女士做了CT和血常规检查，排除了中风的可能，最后在针灸科确诊为面瘫。医生提醒，近来气温变化较大，面瘫高发。

风寒风热均可致面瘫

针灸科陆瑾主任中医师表示，清明前后，因为气温变化较大，加上最近阴雨绵绵，导致面瘫发病率高了起来。方女士一天都在市内奔波，见了不同的客户，吹风更是免不了的。陆瑾解释，面瘫的发病多与外感风寒有关。接诊的时候，年纪较大的患者，或者出现语言功能障碍的患者，则需要排除中风的风险。陆主任提醒，最近减衣不可过急，以免身体受寒。同时要注意面部的保暖，不能忽冷忽热，这十分容易导致面瘫的发生。

怎样区分面瘫与中风？

陆瑾介绍，中风是由于脑内血管的梗塞或破裂或肿瘤等原因引起的中枢性面瘫，而除此外如受风受寒、病毒感染、外伤、免疫等因素引起的统称周围性面瘫，两者还是有明显区别的。

首先，中风发病时多伴有头痛、头昏或恶心呕吐，出现口角歪斜的同时，常伴有偏瘫；　而周围性面瘫，就是我们常说的面瘫则是由于受凉、吹风等引起的风寒或者风热导致的，发病前仅感到耳后痛或下颌角不适，精神状态一般比较好；其次，仔细观察能发现两者表现出的面部表情不同，中风仅影响下半部面肌，并不影响上部面肌，所以表现一般是露齿时口角下垂，不能吹口哨等，但是可以皱额、蹙眉、闭眼；而面瘫会影响同侧的所有面肌，除了出现口角歪斜外还有不能做皱额、蹙眉、闭眼等动作。

及时治疗基本无后遗症

对于面瘫患者，早期的治疗以祛风寒为主，配合针灸的治疗手法。针灸治疗是以驱风祛邪，通经活络为主。陆瑾提醒，在治疗中，尤为关键的是一定要注意针刺的刺激量，不能过重，否则会造成面部的二次伤害；也不能过轻，这样达不到治疗的效果。所以，并不是所有人都能掌握好分寸，治疗面瘫要选择正规的医院和医生。

陆瑾特别提醒，面瘫在发病1周内是急性期，病情可能会加重，经过及时的治疗，一般的面瘫会在20天至50天痊愈，只有极个别的会留下后遗症。所以面瘫的就诊需要争分夺秒。