远程门诊让患者与医生“天涯变咫尺” 新华社发（资料图）

远程医疗会诊为天南海北的患者实现最佳医疗资源配置

4月14日，70岁的翟凤岗终于回到了三亚。这大半年里，他一直待在五指山静养，再也没有过浑浊而剧烈的咳嗽，更不再吐带血浓痰，这个面色红润、精神矍铄的老人仿佛一下子年轻了十岁。

翟凤岗曾经是一名局部晚期肺癌患者，和绝大多数肺癌患者一样，他历经了痛苦和绝望；可他又是幸运的，因为一次国际远程会诊，他的病情得到了中共中央政治局常委、国务院总理李克强的关注。

原来，在2016年博鳌亚洲论坛期间，李克强总理视察了海南省肿瘤医院成美国际医学中心，在远程会诊室，来自海南省肿瘤医院、天津市肿瘤医院和德国汉堡大学附属医院的医生们，正召开视频会议，探讨一位肺癌晚期患者的治疗方案，翟凤岗就是这名患者。据海南日报报道，当时李克强总理还通过视频用英语和德语向德国的医生问好，“你们虽然相隔万里，但远程医疗能让天涯变咫尺。”

历经2个化疗疗程后，翟凤岗的肿瘤缩小至5厘米以下，而且符合手术特征。在主治医生的帮助下，联系到了全国知名胸外科专家、广州医科大学附属第一医院院长何建行教授团队。历经一番周密安排，2016年9月21日，翟凤岗顺利手术，手术很成功，出院后翟凤岗定居海南，生活翻开了新篇章。

记者 丰西西  通讯员 韩文青 李绍斌 郝黎 简文扬

1 一次特殊的会诊

翟凤岗是北京人，得病前，身高一米七四的他体重高达94公斤。不仅如此，他还是“老烟枪”，有着近50年的烟龄。

2013年11月，翟凤岗在北京被确诊为中央型非小细胞肺癌（鳞癌），从此，全家生活就乱了套。中央型肺癌离心血管近，翟凤岗的肿瘤又贴近气管，手术难度和风险都非常大，得到确诊后，翟凤岗不愿意接受手术、放化疗，而选择了保守治疗。2016年3月，翟凤岗开始大咳血，一检查才发现，两年保守治疗下来，肿瘤不但没得到控制，还整整长大了一倍！在朋友的介绍下，翟凤岗来到海南省肿瘤医院胸部外科就诊，经多学科会诊，考虑为局部晚期肺癌。为了进一步确定治疗方案，于是就有了这次不同寻常的远程会诊。

经过会诊，专家们发现，虽然翟凤岗的肿瘤已经2年多了，但肿瘤并没有转移迹象，可以考虑先做化疗，再手术，靶向药物治疗作为了最后选项。对此，翟凤岗当时的主治医生、海南省肿瘤医院胸外科主任吴军教授对羊城晚报记者说，经过辅助化疗后，效果非常明显，肿瘤由原来的11厘米缩小至5厘米以下，而且所有的淋巴结都呈阴性，并没有转移！

这一消息让吴军很兴奋，他认为，手术需要对支气管和血管进行双袖式切除。所谓的“双袖式切除”，就是把肿瘤所侵犯的血管和气管段切除，并把两个断端重新缝合起来，相当于“再造”一个呼吸循环系统。

2 一个意外的“喜讯”

这样的手术不好做。翟凤岗的年龄和病灶位置都决定了他没法承受传统开胸手术的风险，最好是能够做微创手术。可当时成立不久的海南省肿瘤医院并不具备开展此类手术的条件。于是，吴军把翟凤岗的病历和片子传给了北京、上海和广州的几位全国知名胸外科专家。

广州传来了好消息。广医一院院长何建行在仔细研究了翟凤岗的病历和检查结果后，认为翟凤岗的手术可以在胸腔镜下完成。吴军赶紧带着翟凤岗赶到了广医一院。

翟凤岗至今仍记得，何建行见他后说的第一句话就是：“你要减肥。”这让翟凤岗愣了一下。“患者体重过重，对心肺功能的影响很大，会加大手术期风险；另外，脂肪太多会影响术后伤口愈合。”参与此次手术的广医一院胸外科主任医师邵文龙说。

3 异常艰难的减肥

医生的目标很明确，一个月减肥10公斤。这对于年近七旬的翟凤岗而言不是容易事。为此，医院专门组织了多学科会诊，详细地为翟凤岗分析制订治疗方案，甚至每一顿吃什么都做了详细的计划。与此同时，康复科还为他制定了严格的康复训练计划。

就这样，在69岁那年，翟凤岗开始了人生第一次减肥，还是“魔鬼式”减肥：早晨起床就去珠江边走路，几公里下来再吃早餐。回到病房后，就开始爬楼梯锻炼，上午4次，下午5次，每次爬5层楼。有时候，翟凤岗觉得累了想放弃，医生还陪着他一起爬。就这样扛了整整一个月，配合康复训练和营养餐，翟凤岗的体重真的减到了84.5公斤！他自己都说简直难以置信。

体重减下来了，翟凤岗意外发现自己走路不再气喘吁吁，人也更有劲了。就在翟凤岗奋力减肥的同时，何建行团队为这次手术做了精密部署和充分准备。“他的体重减下来了，我们也更有把握。”邵文龙说。